伴青少年疫中行
趙珮瑜
自從去年疫情爆發後，大、中、小學生經歷了停課、網課，半天上課後又再停課。課外活動煞停，社交距離成了「社交隔離」；香港這個彈丸之地，斗室內一家人朝夕相對，公開試考期一改再改，甚至取消……實在令人無所適從，壓力大增！根據香港青年協會於本年3月發表的調查報告﹝註﹞，在受訪的2,790名本地青年中，接近七成出現不同程度的精神困擾狀況，情況不容忽視。
情緒大檢閱
疫情對患有情緒病的青少年來說，更是百上加斤。由於回校機會減少，情緒問題不易及時被老師、社工察覺。部分情緒病患者及其家長，未有意識到患者已發病，甚至誤會患者只是反叛、懶惰或生活欠自律，而加以斥責或催迫。
其實任何人都有機會患上情緒病，而在青少年中較常見的有三種：抑鬱症、焦慮症和強迫症。
抑鬱症：患者經常情緒低落，思想負面，認為人生沒有意義，對過去、現在和將來都感到失望、絕望，自我形象低落，脾氣差。生理方面食慾減少、體重下降、便秘、容易疲倦、缺乏動力、睡眠質素欠佳。有些青少年患者表面看來不算很不開心，但表現得脾氣暴躁、缺乏動力、睡眠混亂，易誤以爲是反叛行爲。
莉莉（化名）15歲，自升中後便感到學業壓力沈重，加上母親癌病復發，父親為了維持家計疲於奔命，孤單的她情緒日益低落。夜裡輾轉反側，凌晨四、五時醒來便無法再入睡，體重下降，日間無法集中精神。因誤會而跟好友絕交後，倍感孤獨，甚至覺得自己毫無價值，曾萌生死念。停課期間，老師發現她沒上網課，又欠交功課，主動聯絡時她卻屢次逃避接觸。長輩對她「唔生性」的表現很失望。師長幾經努力後，終於打開了莉莉的心窗，經醫生診斷，證實患上抑鬱症。
焦慮症：患者時常感到焦慮，難以放鬆。思維方面，容易出現緊張、擔心的情緒；凡事想到很極端，深信自己無法應付。身體方面，常見心跳加速、胸悶、口乾、多汗、顫抖、腸胃不適、視力模糊等。
家琪（化名）不時感到心跳、口乾頭暈，尤其腸胃特別敏感，又胃痛，易腹瀉。晚上雖已很疲倦，但躺在床上腦海便不受控地跑出許多思想來，例如明天的計劃、將來的憂慮，和未有答案的問題。她整夜輾轉反側，好不容易入睡，卻又多次驚醒。總之不能放鬆，時常感到肌肉痠痛，精神難以集中，非常擔心跟不上學業，爲此常常哭泣。
強迫症：不少人馬上會聯想到「潔癖」、「洗手」、「完美對稱」等。因患者經常被一些自覺無稽的、入侵式的思維（Intrusive Thoughts）所困擾，心雖抗拒，但腦海卻不自控地反覆出現強迫觀念及行為，且極度焦慮不安，因而屈服並重複某些行為，以圖舒緩情緒。疫情期間，患者更難分清自己的疑慮，是過分還是合理。不少家庭因此出現磨擦。
志昌（化名）是中二學生，自從有鄰居確診新冠肺炎後，他便很害怕染病，加倍注重防疫衛生。他要求家人把衣服噴上酒精，再消毒處理；從外邊帶回家的日用品、食物、書包等，要消毒幾遍才能拿進屋內。他不允許家人踏足他的房間，每天花兩小時沐浴；期間如受打擾，便得按程序重新再洗一次。他每天洗手數十次，雙手因而變得十分乾燥，皮裂流血。由於他堅持偏執的行為，引起家人不滿，關係越發緊張，時而口角。
沒有減壓良方？
疫情下人際接觸隔斷，網課卻加重了對手機、電腦的倚賴，生活作息更易混亂，又難以維持恆常運動，傳統「減壓良方」起不了作用。久而久之，大大影響青少年的身心發展。到底怎樣陪伴他們，才可一起走過疫中鬱結、焦慮的日子？
我們要明白壓力是引發情緒困擾的原因之一，而青少年的壓力，不外乎來自家庭、學業、感情、人際關係等，家長可嘗試從這幾個範疇，了解子女的情況。若與子女一直保持良好溝通，他們遇有困難會較願意分享，即使患上情緒病，亦可及早發現及跟進，讓病情受控，減少病徵帶來的困擾。
人，就是良藥
若子女情緒、行為出現問題，家長可嘗試：
1. 了解和認識情緒病，從而明白子女的需要，如察覺子女有上述情況，即鼓勵他們尋求專業協助，並及早配合治療。
2. 某些情況如網上沈溺、日夜顛倒、反叛、交友問題等，既可能是行為偏差，也可能是情緒病的表徵，家長可先嘗試了解這些行為背後的原因。
3. 宜多聆聽子女心聲，少作批判；面對行為問題，可表示關注，而非只管斥責。
4. 如子女仍不願意表達，家長切勿強迫，應保持耐性，表示願意陪伴，這也是表達關心的一種方式；也可嘗試主動分享自己的感受，輕鬆閒話家常，靜待交流。因為欲速則不達，滴水卻能穿石。
5. 多加鼓勵，協助子女發掘潛能。可先讓他們找個短期目標，如完成一項手藝或一段踏單車路程，提升自信和解難能力；避免與其他孩子作比較，宜建立適切的期望，讓孩子循序漸進地發展。
6. 若子女真的患病，不要過分擔心，免得一人患病，全家也病倒。家長要好好照顧自己的身心需要，減輕個人精神壓力。
就如馬太福音六章34節的提醒：「所以，不要為明天憂慮，因為明天自有明天的憂慮，一天的難處一天當就夠了。」
天父未曾應許天色常藍，但只要倚靠衪，生活便得力，危難必有助。
（作者為精神科專科醫生，前香港大學李嘉誠醫學院精神醫學系臨床助理教授，特別關注青少年與兒童的心理健康；本會會友）
註：青協「uTouch網上青年外展服務」公布「青年孤獨感問卷」調查結果
https://hkfyg.org.hk/en/2021/03/23/utouch-2/